关于这个问题,相信很多小伙伴都有疑问,异地就医的百万医疗险是可以赔付的,但也分两种情况,即:是否约定了要先经过社保报销。
一般的百万医疗,不限就医城市,仅限定就医医院,即:二级及以上公立医院普通部,特需一般不行。
异地就医,也可以先用社保报销的,前提是一定要备案,备案后就可以正常看病结算了,很多城市可以通过线上就可以进行社保备案了。详情可以咨询下社保局。
异地就医一定要带好身份证和医保卡,如果是异地转诊,还需要带好过往病历,有可能用得到,治疗完成,就可以办理出院结算,异地就医备案之后就可以直接像在参保地一样,刷医保卡报销。
插播一下快速备案的渠道:当地医保局的官网或者公众号,一般使用微信或者支付宝就可以办理。以微信小程序为例:首页搜索“国家异地就医备案”小程序,点击“快速备案”,输入参保人姓名身份证号进行实名验证,按照页面提示选择备案方式,备案人的参保地和险种,完成后点击“提交备案”即可。
但有些地区不支持线上备案,则需要向参保地医保中心咨询,是否要线下备案或者电话备案。
如果是无社保版本,则无论是在本地还是外地治疗,合理且必须的住院医疗费都可以100%报销。有社保版本,在异地就医时,需要看是否当地医院进行了转诊,社保是否进行了备案。办了转诊办了医保备案,在异地就医时就可以进行社保报销。在社保保险以后,剩余的合理且必须的住院医疗费可以100%报销。如果没有进行医保备案,未经过社保报销,也合理且必须的住院医疗费可报销60%。
无论哪种情况,百万医疗在异地就医时,都能报销,只是程序和比例不同而已。